Повишен креатинин при кучета: какво означава това и какво да правите

Креатинин Креатининът е един от основните маркери, показващи здравето на отделителната система на животното. Ветеринарен лекар може да назначи кръвен тест за креатинин, ако има съмнение за различни заболявания, както и като част от рутинен цялостен преглед. В тази статия ще разгледаме подробно какво означава, ако нивото на креатинин при кучето е повишено или ниско, дали това състояние изисква лечение и какво да се направи, за да се нормализира.

Креатинин в тялото на животното

Самият креатинин няма важни функции в тялото на кучето, а е просто продукт, който се образува по време на разграждането на креатина, който участва в азотния метаболизъм.

Креатинът се синтезира от бъбреците на животното. Ензимът креатин киназа (CPK), присъстващ в кръвния поток, транспортира веществото до сърдечните и скелетните мускули, където то се натрупва в различни форми (фосфорилирано и свободно). По време на всякаква активност (ходене, бягане, игра, интензивна тренировка) креатинът се освобождава и осигурява енергия на мускулите, разграждайки се до молекули креатинин.

При здрави кучета креатининът, образуван в мускулните влакна, се филтрира през бъбреците и се елиминира по естествен път. Въпреки това, когато някои системи на тялото са нарушени, тестовете показват, че този параметър се отклонява от нормата. Значително повишаване на креатинина (над 800 μmol/литър) нарушава електролитния баланс на кръвта, което води до следните последици:

• кръвоносна недостатъчност;
• перикардит;
• дистрофия на сърдечния мускул;
• леко подуване.

Нива на креатинин в кръвта

Нормата за кучета и котки може да варира в доста широк диапазон:

Много ветеринарни лекари могат да дадат леко различни нормални граници за котки и кучета, но е възможно да се каже, че индикаторът е значително нисък или висок, ако анализът покаже, че е извън определения диапазон.

Важно! Нивото на креатинин при куче или котка се счита за опасно, ако достигне 200-250 μmol/L, въпреки че в някои случаи това ниво може да бъде значително по-високо. В критично състояние резултатът от теста на животното може да покаже 800 или дори 1000 μmol/L.

В същото време ветеринарните лекари могат да разкажат много реални истории за това как са успели да спасят животно с ниво от 900 μmol/литър, но в същото време пациенти, приети с креатинин от 250-400, не са реагирали на лечение и са починали.

Опитните ветеринарни лекари знаят, че креатининът, като индикатор за бъбречната функция, не трябва да бъде единственият тест, тъй като този параметър може да бъде повлиян от много фактори:

• възраст (при кученцата нормите са по-ниски, отколкото при възрастни и по-стари кучета);
• диета (високото съдържание на месо може значително да увеличи показателя, вегетарианската диета може значително да го намали);
• последно хранене (1-4 часа след хранене, концентрацията може рязко да се увеличи с 50%);
• размер и порода (при малките кучета индикаторът е значително по-нисък, отколкото при големите);
• мускулна маса на животното (при измършавели, слаби кучета креатининът обикновено е близо до долната граница или по-нисък);
• физическа активност (животните, които редовно се занимават с интензивна физическа активност, обикновено имат висока концентрация на креатинин в кръвта, но дори при еднократно натоварване индикаторът може да скочи с 20%).

Нивото на креатинин при кучето може да се изследва в кръвта или урината. За да се избегнат погрешни тълкувания, се препоръчва да се провери нивото на урея в кръвната плазма и да се провери за повишен протеин в урината. Ако има съмнение за бъбречно заболяване, вашият ветеринарен лекар може също да препоръча два теста за оценка на скоростта на гломерулна филтрация.

Характерните промени в няколко параметъра едновременно могат ясно да сигнализират за наличието на определени проблеми с пикочната система на животното, а също така могат да показват развитието на редица други сериозни заболявания.

Причини за повишен креатинин

Повишен креатинин при кучета може да се наблюдава при различни заболявания, както и в контекста на приема на някои лекарства, които ускоряват скоростта на гломерулната филтрация (антибактериални лекарства, диуретици, еуфилин и др.).

Нека разгледаме по-подробно най-честите причини във ветеринарната медицина, които водят до високи нива на креатинин в тестовете.

Дехидратация

Едно от най-опасните състояния, което може бързо да доведе до смъртта на животно.

Животозастрашаващо състояние при куче може да се развие доста бързо в резултат на:

• липса на достъп до вода (особено при консумация на суха храна);
• силна диария и повръщане (особено опасно за кученца);
• увеличен обем на произведената урина (в случай на бъбречна недостатъчност);
• топлинен удар;
• тежка загуба на кръв;
• диабет и други заболявания.

В допълнение към резултатите от теста, дехидратацията може да бъде показана от симптоми като:

• намалена активност;
• промяна във външния вид на козината;
• сухи лигавици (включително очите и носа);
• гъста, лепкава слюнка;
• учестено дишане;
• нарушение на еластичността на кожата;
• лошо капилярно пълнене на тъканите.

Хронично бъбречно заболяване

Високите нива на креатинин често са свързани със състояния като ХБН (хронично бъбречно заболяване) и ХБН (хронична бъбречна недостатъчност). Опитните лекари обаче знаят, че в ранните стадии на ХБН нивата в кръвта няма да скочат десетократно. Тестът може да покаже само леко повишение, което често е видимо само ако животното се наблюдава с течение на времето и има данни за индивидуалния му нормален диапазон.

Значително увеличение на този показател обикновено се наблюдава при хронично бъбречно заболяване, когато повече от 50% от бъбреците вече не функционират. Обсъдихме това опасно заболяване по-подробно в статията „Бъбречна недостатъчност при кучета: Симптоми и лечение".

При възпалителни заболявания (напр. цистит (или пиелонефрит), изследването на съотношението протеин/креатинин в урината е по-информативно. Ниското съдържание на протеин се счита за нормално. Ако съотношението му към по-стабилен параметър за дадено животно се увеличи значително, това показва остър възпалителен процес, водещ до епителна дисфункция и структурно увреждане на гломерулите.

Съотношение протеин към кератин:

Токсично увреждане на бъбреците

Състояние, което възниква бързо под влияние на външни фактори, но понякога е не по-малко опасно от двете, описани по-рано.

Токсично увреждане може да възникне:

• на фона на тежко инфекциозно заболяване;
• в случай на хранително отравяне;
• в случай на отравяне с токсични вещества или лекарства.

Излагането на неблагоприятни фактори може да доведе до сериозно увреждане на бъбреците и нарушена функция. В резултат на това животното може да развие хронична бъбречна недостатъчност, дори до пълна бъбречна недостатъчност.

Продължително задържане на урина

Повишени нива на креатинин могат да възникнат, ако животното, по някаква причина, не е в състояние да изпразни пикочния си мехур за продължителен период от време. Лекарите разграничават два вида задържане на урина:

1. функционален – ходене с почивки повече от 12 часа, нарушена функция на пикочния орган и др.;
2. механичен – запушването на пикочните пътища се причинява от запушване на уретрата.

Сърдечно заболяване

Вродени или придобити сърдечни заболявания също могат да повлияят на нивата на креатинина:

• вродени дефекти;
• нарушения на сърдечния мускул;
• промени в електрическата активност на сърцето и др.

Когато анализирате резултатите от кръвния тест за креатинин, е важно да се има предвид, че някои породи са генетично предразположени към сърдечни заболявания. Тези кучета обикновено изискват редовни сърдечно-съдови прегледи и превантивни мерки.

Кученцата от йоркширски териер, той териер и чихуахуа често се раждат с вродени дефекти. Дилатативна кардиомиопатия често се диагностицира при немски догове, добермани, боксери и немски овчарки.

Състояние на шок

Нивата на креатинин винаги са повишени, ако животното е в шок. Шокът се характеризира с рязък спад на кръвното налягане, което пречи на жизненоважни органи (мозък, сърце, бели дробове, черен дроб) да получават необходимото количество кръв.

Може да има много различни причини за шок при животно:

• наранявания;
• тежък ход на заболяванията;
• сепсис;
• задушаване;
• тежка дехидратация и др.

Причини за понижен креатинин

Рязкото намаляване на резултатите от теста може да показва наличието на хронични заболявания, които нарушават метаболизма на организма, както и чернодробно заболяване или опасно състояние, което причинява разрушаване на мускулите.

Хронични заболявания

Креатининът може да бъде намален чрез:

• стомашно-чревни заболявания, при които кучето губи значително тегло;
• лошо хранене (дефицит на протеини поради недостатъчно месо в диетата);
• хипертиреоидизъм (недостатъчно производство на хормоните трийодтиронин и тироксин в организма);
• хормонални нарушения.

Загуба на мускулна маса

В медицината, тежката загуба на тегло се нарича кахексия. Това състояние може да възникне при много заболявания, включително:

• сърдечна недостатъчност;
• хронично бъбречно заболяване;
• онкологични заболявания;
• стомашно-чревни заболявания;
• метаболитни патологии;
• ендокринни патологии и др.

Чернодробна дисфункция

Черният дроб е един от най-важните органи, отговорен за пречистването на кръвта и отстраняването на различни токсини от тялото, както и за производството на протеини, които регулират съсирването на кръвта. Когато черният дроб не функционира правилно, възникват системни проблеми, които засягат функционирането на много органи.

Ниският креатинин често се наблюдава при кученца с PSS.

Портосистемният шънт (ПСШ) е вродено заболяване, при което в тялото на животното се развива кръвоносен съд по време на феталното развитие, заобикаляйки черния дроб. Тази структурна аномалия пречи на черния дроб да изпълнява нормалните си функции, което в някои случаи води до смърт през първите месеци от живота.

Можете да подозирате PSS въз основа на следните симптоми:

• лош апетит и селективност;
• периодично повръщане;
• крампи (най-често след хранене);
• стомашно-чревни нарушения;
• летаргия;
• много бавно наддаване на тегло.

Диагнозата на портосистемния шънт включва ултразвуково изследване на вътрешните органи и доплерово изследване на кръвния поток. След поставяне на диагнозата се препоръчва операция за възстановяване на нормалния кръвен поток към черния дроб.

Лечение на нисък и висок креатинин

Ако се открият аномалии в резултатите от кръвните изследвания, се препоръчва допълнително цялостно изследване на кучето, за да се установи причината, довела до натрупване на креатинин.

След поставяне на диагнозата, лечението трябва да е насочено към елиминиране на основната причина, като се вземат предвид спецификите на основното заболяване и състоянието на животното. Ако тялото на кучето реагира добре на терапията и се прогнозира пълно възстановяване, нивата на креатинина ще се нормализират с течение на времето. Ако обаче пълното възстановяване не е възможно, ще е необходимо постоянно да се следи този параметър и да се следват препоръките на ветеринарния лекар за хранене и грижи за куче с хронично заболяване през целия живот.

Съвет на ветеринарен лекар

Прочетете също:

• Как да съберем урина от куче за анализ
• Защо чихуахуа треперят?
• Колко кръвни групи имат кучетата?