Коефициент на Ритис при кучета

Биохимичният кръвен тест (BBC) помага да се определи функционирането на системите и органите при кучета и котки, да се идентифицират заболявания и да се следи ефективността на лечението. Задължителен компонент на изследването е определянето Стойности на ALT и AST, чиито стойности се използват за оценка на функционирането на органи като черния дроб и сърцето. Ако нивата им са ниски или високи, не всичко е наред. За да се определи тежестта на ситуацията, се изчислява коефициентът на Де Ритис.

Какво е ALT?

ALT (ALaT) е сложно протеиново съединение (ензим), наречено аланин аминотрансфераза, което се намира в чернодробните паренхимни клетки (хепатоцити) и е от съществено значение за метаболизма на аминокиселините. Малки количества се намират също в бъбречните, сърдечните и скелетните мускулни клетки.

Ензимът се синтезира в клетките, така че нивата му в кръвния поток са незначителни. Ако обаче клетъчните мембрани на съответните органи са увредени, нивото на трансфераза в кръвния поток се повишава, което показва проблеми. В някои случаи нивата на ALT намаляват, което също показва необходимостта от изследване.

Референтната, т.е. в нормалните граници, стойност на ALT при кучета е 9-52 единици/л.

5-кратно или по-голямо превишаване на нормата се наблюдава в 95% от случаите на чернодробни проблеми. Възможни патологии:

• инфекциозно възпаление на черния дроб (хепатит);
• възпалителни процеси в жлъчните пътища;
• цироза;
• неоплазми от различно естество;
• травматични наранявания.

В допълнение към чернодробните заболявания, увеличение на количеството ензим в кръвния поток се наблюдава при захарен диабет, некротични процеси в сърдечните мускули, изгаряния, панкреатит, сърдечно-съдова недостатъчност, шок.

Понякога се наблюдава скок на кръвното налягане по време на бременност, прекомерни упражнения и лечение с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Кучетата водачи, особено тези, занимаващи се със специализирани дейности, са изложени на риск, тъй като са силно физически активни.

Симптоми на повишена ALT:

• летаргия, нежелание за движение;
• лош апетит, жажда;
• козината е матова, може да има пърхот и сърбеж по кожата;
• гадене, понякога повръщане;
• обилно слюноотделяне;
• тъмна урина, често уриниране;
• изпражненията са обезцветени или светлосиви, понякога черни на цвят.

В началния стадий на заболяването може да не се наблюдават промени в състоянието, така че превантивният биохимичен кръвен тест може да помогне за идентифициране на потенциални проблеми.

Трябва да се обърне внимание и на ниските нива на аланин аминотрансфераза. Стойност под 9 U/L показва дефицит на витамини от група В и активно разграждане на чернодробните клетки.

AST ензим

Заедно с ALT, основният компонент на ензима аспартат аминотрансфераза (съкратено AST) се синтезира в чернодробните и сърдечните клетки, но се произвежда предимно в миокарда. Малко количество се съдържа и в бъбречните клетки и скелетните мускули. Нивата им в кръвта могат да се използват за оценка на чернодробната функция, поради което и двата ензима се наричат ​​„чернодробни ензими“.

Референтната стойност за AST при кучета е 11-42 U/L.

Ако в чернодробната тъкан започне патологичен процес, освобождаването на ензима в кръвта се увеличава. Колкото по-дълго продължава процесът, толкова по-високо е нивото на AST, което показва възможни патологии на органите:

• хепатит с различна етиология;
• хепатоза, цироза;
• онкологични заболявания;
• чернодробна недостатъчност;
• възпалителни процеси в чернодробната тъкан и жлъчните пътища;
• мастен черен дроб (липидоза);
• жлъчнокаменна болест (холелитиаза).

При новородени кученца нивата, надвишаващи нормата с 2-3 пъти, са приемливи. С възрастта нивата на ензимите се връщат към нормалното.

Симптоми на сърдечни проблеми при кучета:

• бързо се уморява, движи се по-малко;
• спи лошо, губи тегло;
• координацията е нарушена;
• треска;
• бледи венци, синкав оттенък на езика;
• задух, пароксизмална кашлица;
• коремът е уголемен и уплътнен.

Повишени нива на AST се наблюдават при тежка дехидратация и анемия, диабет, панкреатит, нарушения на липидния метаболизъм, хипо- и хипертиреоидизъм, топлинен удар, изгаряния, отравяния и употреба на аналгетици. Например, при миокарден инфаркт нивата на AST са 8-10 пъти по-високи от нормалните, нивата на ALT са 1,5-2 пъти по-високи от нормалните, а при чернодробни заболявания са съответно 2 пъти по-високи от нормалните и 8-10 пъти по-високи от нормалните.

Коефициент на де Ритис: какво е това?

Симптомите на гореспоменатите заболявания често са сходни или неясни, така че е важно бързо да се постави точна диагноза и да се предпише лечение. За да се постигне това, биохимичният кръвен тест отчита не само активността на ALT и AST, но и тяхното съотношение. Разглеждането им поотделно за повишения и понижения не е показателно.

Числото, получено чрез разделяне на стойностите на AST и ALT (AST/ALT), се нарича коефициент на де Ритис. Изчисляването му е полезно за нива на ензимите извън нормалните граници. Съотношение от 1,33-1,75 U/L се счита за нормално за кучета и котки. Всяко отклонение показва чернодробна или сърдечна патология.

Примери за декодиране на някои стойности на коефициенти:

1. Намаленото ниво означава, че нивото на ALT е високо. Причини: вирусен хепатит, пироплазмоза, адермин дефицит и руптура на бъбречната тъкан след тежко заболяване.
2. По-малко от 1,33 единици/л, но над една – кучето има хронично чернодробно увреждане.
3. По-малко от 1 единица/л показва остра чернодробна недостатъчност.
4. Равно на 1 единица/л – показва бабезиоза, вирусен хепатит, пироплазмоза и други патологии в остра форма.
5. Повишение до 1,8 U/L показва възможен миокарден инфаркт при по-възрастни животни (рядко състояние). В някои случаи това е следствие от вродено съдово заболяване или отравяне с кардиотоксичен токсин. Също така показва патологични промени в черния дроб след хепатит, остър панкреатит или вирусно увреждане на сърдечната тъкан.
6. Намаляването на коефициента и нивото на AST по време на редовно наблюдение показва ефективността на лечението.

Трудно е да се разграничат симптомите при животните, така че ако се появи някой от тях, трябва да се консултирате със специалист, за да не губите време.

Допълнителен преглед, лечение

За точна диагноза и лечение резултатите от биохимичен кръвен тест не са достатъчни, затова се предписват допълнителни изследвания:

1. Пълната кръвна картина (ПКК) разкрива различни видове възпаления (повишени бели кръвни клетки) и анемия (нисък брой на червените кръвни клетки и хемоглобин).
2. Ултразвуково изследване на органи (ултразвук). Открива тумори и течност в коремната кухина и определя размера и формата на органите.
3. Рентгенографията помага за откриване на вътрешни увреждания и оценка на състоянието на лигавиците и чревната перисталтика.

Изборът на лекарство зависи от стадия на заболяването и общото състояние на кучето. Целите на лечението включват елиминиране на основната причина, облекчаване на свързаните симптоми и възстановяване на благосъстоянието.

По време на лечението се обръща голямо внимание на диетата и хранителния режим. Например, ако индексът на Ритис е нисък, приемът на мазнини при пациента се намалява чрез използване на специални храни. За да се намали натоварването на засегнатите органи, пациентът се храни по-често (4-6 пъти на ден), като същевременно се поддържа дневният прием или леко се намалява. Този режим помага за предотвратяване на наддаването на тегло.

За превантивни цели се препоръчва да се правят основни изследвания на кучета без хронични заболявания веднъж годишно. Лабораторните изследвания помагат за откриване на патологии в ранен етап и за предприемане на бързи действия.

Прочетете също:

• Коефициент на Ритис при котки
• Жълтеница при кучета: симптоми, методи на лечение
• Вземане на кръвни проби за кучета у дома: цена