Коефициент на Ритис при котки

Домашните любимци често се нуждаят от кръвни изследвания не само преди, но и след лечението. Те разкриват всякакви отклонения в здравето на домашния любимец и ни позволяват да оценим ефективността на терапията. Един важен показател е коефициентът на Ритис, който при котките ни позволява да диагностицираме много сърдечни или чернодробни патологии с едва доловими симптоми.

Какъв е коефициентът на Ритис?

Пълната кръвна картина (ПКК) измерва съотношението на отделните кръвни фракции: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити, кръвен протеин (хемоглобин) и СУЕ. Когато се интерпретира, тя може да разкрие наличието на възпаление, инфекции и нарушения на кръвта и костния мозък в тялото на животното.

Биохимичният анализ определя съдържанието на вещества, които характеризират функционирането на вътрешните органи: общ протеин, глюкоза, урея, холестерол, билирубин и коефициентът на Ритис - съотношението на нивата на ензимите аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза.

Твърде високият или твърде ниският коефициент на ритис при котка почти винаги показва заболявания на вътрешните органи.

Вътреклетъчните ензими са сложни протеини, които са част от тъканите на много вътрешни (висцерални) органи и участват в различни биохимични (хидролитични, окислително-редукционни и синтетични) процеси.

Тези специфични протеини служат като биокатализатори в тялото, улеснявайки химическата трансформация на определени вещества, без самите ензими да се консумират, а действието им е селективно – всеки ензим е отговорен за собствената си реакция.

Първият лабораторен тест за нивата на трансаминазите в диференциалната диагноза на хепатита е предложен през 1957 г. от италианския лекар Фернандо Де Ритис. Днес коефициентът dc на Ритис е високонадежден маркер за увреждане на чернодробните и миокардните клетки.

ALT и AST трансферазите принадлежат към група ендогенни ензими и се намират в черния дроб, бъбреците, миокардните клетки на сърцето, чревната стена и скелетните мускули. Техните функции включват:

• преработка на хранителни вещества;
• разграждане на токсични съединения до безопасни компоненти;
• участие в производството на жлъчка, синтеза на протеини и метаболитното превръщане на аминокиселините.

Ензимът аспартат аминотрансфераза се синтезира в миокардните клетки, а аланин аминотрансферазата се синтезира в черния дроб. Малки количества от тези ензими навлизат в кръвния поток. Нивата им при здрави животни са корелирани. Тази статистическа връзка се нарушава при заболявания на тези органи, както и поради мускулни увреждания от травма и вътресъдова хемолиза.

Определянето на нивото на трансаминазите в кръвта в много случаи помага за диференциране на заболявания на вътрешните органи, които имат сходни клинични симптоми.

По този начин, нивата на AST (и коефициентът на ритис) при котките са повишени в случаи на увреждане на миокардната тъкан и септични състояния. Когато се развие органичен дефект в сърдечната мускулна тъкан, по-високи от нормалните нива на аспартат аминотрансфераза навлизат в кръвния поток, докато активността на аланин аминотрансферазата остава практически стабилна. Нивата на ALT се повишават при патологични промени в клетките на чернодробния паренхим. В този случай обаче нивата на AST се променят само леко и коефициентът на ритис при котките ще бъде намален.

В какви случаи се предписва анализът? по коефициента на Де Ритис

Биохимичен кръвен тест за определяне на коефициента на dc Ritis се предписва на котки в следните случаи:

• Заболявания на черния дроб (хепатит, нарушения на обмяната на медта), възпаление на жлъчните пътища (холангит), застой на жлъчката (холестаза). Симптомите на такива патологии обикновено включват подуване на корема, жълтеница, тъмна урина и обезцветени изпражнения.
• Ендокринни заболявания (хипертиреоидизъм). Котките със заболяване на щитовидната жлеза изпитват апатия, повишена умора и прекарват повече време в легнало положение.
• Възпаление на мускулната тъкан (миозит).
• Подозрение за онкология или лечение на злокачествени тумори от всякаква локализация.
• Исхемична болест на сърцето (нарушено кръвоснабдяване на миокарда), прединфарктни състояния и сърдечен удар.
• Автоимунни патологии.

Провеждане на анализ на коефициента на dc Ritis

Качественият и количествен анализ на протеолитичните ензими AST и ALT, както и на коефициента на ритис, в кръвния серум на котките се извършва с помощта на спектрофотометрия. Този кинетичен тест позволява да се определи видът и концентрацията на компонентите на анализираното вещество въз основа на количеството абсорбирана или отразена светлина, преминаваща през пробата в биохимичен анализатор - спектрофотометър.

Спектралният анализатор е лабораторен инструмент, предназначен за определяне на състава на кръвта, включително количеството протеолитични ензими в серума и плазмата. Той се състои от източник на светлина (волфрамова, ултравиолетова или инфрачервена лампа), кювета за анализираната проба, призми за изолиране и насочване на секции от светлинния лъч и система за записване на радиацията, преминаваща през пробата.

При провеждане на спектрален анализ, кръвният серум или плазма се отделя от образуваните елементи, центрофугира се и се поставя заедно с контролен протеинов препарат в ръчен или автоматичен спектрофотометър.

Анализаторът регистрира мощността на падащия и отразения фотопоток, докато той преминава през кювети, съдържащи работните и контролните проби. Нивата на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза в кръвния серум след това се изчисляват с помощта на специални таблици за оптична плътност.

Кръв за биохимичен анализ при котките се взема от сафенозната вена на крака, предмишницата или външната югуларна вена. Както при хората, животните трябва да се изследват сутрин на гладно.

Препис на анализа

Коефициентът на Ритис се изчислява, като се използват данните за активността на серумните протеолитични ензими, получени чрез спектрален анализ. За да се изчисли, нивото на аспартат аминотрансферазата се раздели на нивото на аланин аминотрансферазата.

При възрастни котки нормалното ниво на AST е 10-55 U/L, а при котенца - 7-40 U/L. Заболявания, свързани с нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул или тъканна некроза, увеличават това ниво многократно. Повишени нива на AST се наблюдават и при вродени съдови патологии или отравяне с кардиотоксични токсини.

Нормалното ниво на ALT при възрастни котки е 10-85 U/L, а при котенца - 10-75 U/L. Ако котката има проблеми с черния дроб, нивата на ALT могат да се повишат 8-10 пъти, а нивата на AST могат да се повишат приблизително 2 пъти. Увреждането на черния дроб често се причинява от постоянно хранене на котка с мазни меса.

Следователно, ако коефициентът на де Ритис е между 1,33 и 1,75 U/L, този коефициент на Ритис се счита за нормален за котките. Тази стойност ще бъде по-ниска, ако животното има чернодробно заболяване (пироплазмоза, бабезиоза, вирусен хепатит) или отравяне с вещества, токсични за черния дроб (включително лекарства). Повишен коефициент на де Ритис показва коронарна болест на сърцето, инфаркт или миокардит, заболявания, типични за по-възрастните животни.

Допълнителни прегледи

За да се изясни диагнозата и да се определи причината, поради която коефициентът на ритис при котките е нисък или висок, ветеринарният лекар може да предпише на животното:

• общ кръвен тест (той ще определи наличието на възпалителни процеси, които са причинили намаляване на нивата на хемоглобина и увеличаване на броя на левкоцитите);
• рентгенова снимка на гръдния кош (това изследване ще разкрие патологични промени в меките тъкани и костите);
• ултразвуково изследване на вътрешните органи (ще покаже размера и формата на сърцето, черния дроб, далака, панкреаса, жлъчния мехур и ще открие наличието на тумор или плеврален излив).

Прочетете също:

• Вземане на кръв от котка
• Ултразвук на котешко сърце
• Сърдечна недостатъчност при котки