Херния при котенца: причини и лечение

Хернията е анатомично състояние, при което част от вътрешен орган стърчи в съседна кухина или през отвор в мускулната стена. Херниите са често срещани при котките, но могат да бъдат животозастрашаващи, когато пролабираната част на органа се заклещи, блокирайки кръвоснабдяването му.

Причини и признаци на херния при котки

Развитието на херния може да бъде провокирано от:

• вродени дефекти на перитонеума или диафрагмата;
• наранявания, включващи разкъсване на мускулите;
• напъване по време на изхождане, причинено от запек;
• често подуване на корема;
• слаби коремни мускули;
• многоплодна бременност или трудно раждане;
• усложнения след операция (шевовете на коремната стена се разпаднаха).

Ако хернията е малка и не е удушена, може да няма други признаци освен лесно прибиращата се издутина. Ако хернията е удушена, в областта ще се появи подуване и котката ще изпита силна болка. В зависимост от местоположението на вътрешните хернии може да се появи повръщане, загуба на апетит, общо неразположение и загуба на активност. Диафрагмалната херния може да причини проблеми с дишането.

Видове хернии

В зависимост от времето на развитие, херниите при котките могат да бъдат вродени или придобити. Вродената форма е типична за котенцата и се появява, когато пъпната връв на новороденото животно не се затваря правилно, което води до изпъкване на оментума или част от червото през кожата.

Херниите се класифицират по вид като вътрешни или външни. При първите херниалното лезия се измества в съседна кухина, докато при вторите херниалният сак стърчи в подкожната мускулна и мастна тъкан, без да нарушава кожата. Външните хернии, от своя страна, се класифицират като редуцибилни и нередуцибилни или странгулирани. При нередуцибилна херния пролабиралият орган не може да бъде върнат на мястото си; поради нарушено кръвообращение, съдържанието на херниалния сак се възпалява и в крайна сметка некротира.

Херниите също се класифицират по местоположение.

Пъпна

Изглежда като издутина, мека на допир. Намира се по линеа алба и се развива, когато в коремната стена се образува цепнатина или отвор.

Херния на корема на котенцата често изчезва сама до три до четиримесечна възраст, когато пъпният пръстен, образуван от преплитането на сухожилията, заздравява.

Ингвинална

Това се случва, когато част от червата пролабира между мускулите и връзките, разположени в областта на слабините. Често е обратимо и не изисква хирургическа намеса.

Диафрагмален (хиатален)

Възниква, когато орган, разположен в коремната кухина, се издаде през отвор в диафрагмата в гръдната кухина. Възниква в резултат на нараняване или вродени анатомични аномалии (този вид се нарича „плъзгаща херния“, защото има тенденция да се появява и изчезва сама).

Скротум

Пролапсираният орган се забива в торбовидна структура, разположена в перинеума. Скроталните хернии при котките са сравнително редки и най-често се развиват поради разтягане на коремните мускули.

Перикардиоперитонеален

Друг сравнително рядък вид херния при котките, това се случва, когато органи, стърчащи от коремната кухина в гръдната кухина, оказват натиск върху сърдечния мускул. Обикновено това е сложна форма на хиатална херния.

Междупрешленни

Възниква поради деформиран гръбначен диск, като в повечето случаи се установява и увреждане на гръбначния мозък. Дисковата херния обикновено причинява силна болка. Тъй като котките не са изправени бозайници, този вид херния най-често се развива при по-възрастни котки.

Диагностика и лечение

В повечето случаи, физическият преглед е достатъчен, за да се диагностицира външна херния при котка. Например, ингвиналната херния се открива лесно, като котката се постави на задните ѝ крака. Пъпната херния при котенце става видима, когато то лежи по гръб. Ако обаче хернията, открита по време на прегледа, е голяма, ветеринарният лекар може да назначи рентгенова снимка, за да изключи възможността за удушаване.

Вътрешните диафрагмални, перикардни и вертебрални хернии могат да бъдат открити само с помощта на хардуерни диагностични методи: рентген, сонография (ултразвук), магнитен резонанс.

Всяка херния при котки се лекува във ветеринарна клиника. При малки пъпни, ингвинални и скротални хернии, ветеринарният лекар може да се опита внимателно да избута хернията обратно на мястото ѝ. Ако това е успешно, животното се поставя в твърда, поддържаща ортеза, за да се предотврати рецидив. Котката ще трябва да носи тази ортеза около месец. Консервативното лечение не е възможно при диафрагмални, перикардни или междупрешленни хернии поради вътрешното им разположение.

Големите хернии при котките се отстраняват хирургично, но ако вътрешните органи са заклещени от мускулните стени, котката се нуждае от спешна операция.

Херниорафията се извършва под обща или локална анестезия. Преди процедурата котката се подлага на изследвания, за да се определи общото ѝ здравословно състояние. Ако има възпаление в тялото, плановата операция не се извършва.

Тъй като херниите са по-често срещани при котенца, отколкото при възрастни котки, ветеринарните лекари често предлагат комбиниране на операцията на херния със стерилизация или кастрация, за да се намали броят на хирургичните интервенции.

Етапи на операцията:

1. Животното е фиксирано в положение по гръб.
2. Перитонеумът в основата на хернията се инжектира с анестетик. Анестетичният разтвор се инжектира първо в подкожния слой, след това в дълбоките мускули.
3. Кожата в областта на херниалната издатина се изрязва със скалпел.
4. Областта на перитонеума, от която стърчи хернията, се отделя с марлен тампон.
5. Ако в съдържимото на хернията се открият мъртви (некротични) участъци, те се резецират.
6. Хернията се връща в първоначалното си положение в коремната кухина. Краищата ѝ се скарифицират (нарязват), за да се улесни заздравяването с вътрешните тъкани.
7. След като съдържанието на хернията се намали, празният серозен сак се ампутира.
8. Ако се открие срастване между хернията и перитонеума, те се разделят с копчест скалпел.
9. В случаите, когато съществува риск от рецидивиращ пролапс на херния поради широкия херниален отвор на пръстена, се използва ендопротеза под формата на полипропиленова мрежа, която с течение на времето расте в телесната тъкан.
10. Раната (херниалният отвор) се зашива със саморазтваряща се нишка, използвайки бримков шев.

За да се предотврати инфекция на следоперативната рана, тя се третира с антисептик (хлорхексидин или водороден пероксид) в продължение на няколко дни. За да се предотврати развитието на бактериална инфекция, на животното може да бъде предписан петдневен курс с антибиотици (Амоксицилин, Оксацилин, Цефазолин).

За да се предотврати облизването или одраскването на разреза от котката, на нея се поставя защитна превръзка или специален, твърд, фуниевиден нашийник. През първите няколко седмици след операцията на домашния любимец е забранено да излиза навън и да се занимава с активни игри.

След операцията се препоръчва щадяща диета за котките – менюто трябва да се състои предимно от меки, полутечни и лесно смилаеми храни.

Превенция

Херниите при котките могат да бъдат причинени от всякакви проблеми с вътрешните органи, така че е важно да се насрочват редовни ветеринарни прегледи, да се ваксинират и да се лекуват всички установени заболявания. За да се поддържа здравето, е важно да се осигури правилно хранене и да се предпази котката от наранявания и пренапрежение. Тъй като вродените хернии могат да се предадат на следващото поколение, не се препоръчва развъждането на котка с това състояние.

Прочетете също:

• Хемороиди при котки: възникват ли, симптоми и лечение
• Дискова херния при кучета: симптоми, лечение и възстановяване
• Направи си сам котешка превръзка след стерилизация